АРТРИТ

 Артрит означает воспаление или повреждение сустава. Это назва­ние повсеместно принято для обозначения медицинских состояний, при которых отмечаются боль и воспаление суставов.

Более чем 38 млн американцев страдают от тех или иных форм артрита. Из них около 3,5 млн человек ограничены в своих действиях, и почти миллион из них не в состоянии работать, вести домашнее хо­зяйство или продолжать основную .деятельность.

Разновидности артрита. Наиболее болезненная и лишающая трудо­способности форма артрита — ревматоидный артрит. Как полагают, другой тип, остеоартрит — результат старения и воздействия нагрузки на суставы; в какой-то степени он поражает суставы почти каждого человека после 50 лет.

Особенно часто подагрический артрит влияет на сустав большого пальца ноги и развивается от избытка мочевой кислоты в тканях. При анкилозирующем спондиллезе основными симптомами бывают боль и отсутствие гибкости позвоночника. Системная красная волчанка (волчаночный артрит) — это воспалительное заболевание соединительных тканей организма; этому заболеванию часто способствует артрит.

Иногда артрит сопровождает другие заболевания, например гоно­кокковый артрит (на фоне гонореи), туберкулезный артрит и псориазный артрит. Термин «ревматизм» широко используют для обозначения любого состояния, вызывающего боль в суставах, нервах и мышцах. Бурсит часто сопутствует воспалению плечевого сустава.

Контролирование симптомов. Хотя большинство форм артрита не­излечимы, их можно смягчить с помощью болеутоляющих и противо­воспалительных лекарственных препаратов. Наиболее широко применя­ется аспирин. Часто необходимо принимать его в больших дозах (обыч­но 10—16 таблеток в. день) и только под наблюдением врача. Люди, не переносящие большие дозы аспирина, могут в качестве альтерна­тивы принимать таблетки соли салициловой кислоты, не относящиеся к группе аспирина. Эти лекарственные препараты стоят значительно дороже, чем обычный аспирин.

Чрезвычайно важен подбор упражнений для достижения максималь­ной подвижности в суставе у больных артритом.

Например, если один сустав оказался чрезмерно скованным и бо­лезненным, то вы, вероятнее всего, предпочтете ослабить нагрузки на этот сустав и мышцы. Более сильные мышцы с другой стороны вашего тела, скорее всего, возьмут нагрузку на себя.

То, что началось как незначительная поблажка одной стороне, может привести к искривлению тела, а позже и к постоянному нару­шению осанки. Появляются ненормальные нагрузки, и суставы, изна­чально не пораженные болезнью, могут начать также доставлять беспо­койство. Во избежание этого врач может предписать вам серию упраж­нений, гарантирующих, что пораженные болезнью суставы в течение дня несколько раз проделают полный круг движений.

Чтобы дать суставам дополнительный отдых и для предотвраще­ния атрофии (поражения) мышц и связок, приводящих к невозмож­ности распрямления сустава, иногда применяются гипсы, шины и ме­таллические скобки. Часто используются съемные приспособления, при­меняемые в ночное и дневное время. Легкие шины могут поддерживать пораженные болезнью суставы. Например, шина на запястье позволяет активно пользоваться пальцами и кистями рук и в то же время защи­щает запястье.

Некоторые суставы, например суставы стопы, принимают на себя большую часть веса организма при ходьбе и стоянии. Врач может по­рекомендовать вам носить специальную обувь или распределять вес с помощью палки или костылей. Не пользуйтесь этими вспомогательны­ми средствами без предварительного инструктажа. Если ими непра­вильно пользоваться, они могут создать дополнительную нагрузку, по­вреждающую суставы.

. Воспаление и болезненность может снизить гидротерапия. Во мно­гих больницах больные артритом находят успокоение, когда опуска­ются в резервуар с теплой бурлящей водой. Для лечения верхних ко­нечностей, кистей рук, стоп и нижних конечностей имеются меньшие по размеру емкости с водоворотом. Лечебное действие могут оказать и теплые бассейны. Такого рода оборудование имеется и для домаш­него пользования, но без консультаций с врачом ничего не покупайте. Тепло — это старое, эффективное средство для расслабления мышц и снятия боли в суставах при артрите. Часто врачи предписывают делать двадцатиминутную горячую ванну рано утром, когда суставы вероятнее всего будут особенно тугоподвижны и болезненны. Погру­жение в парафин, растопленный на слабом огне, на полчаса может принести облегчение кистям рук, запястьям и ступням ног. Во избе­жание ожогов, удостоверьтесь, что парафин достаточно прохладен, чтобы кусочек воска все время оставался не расплавленным. К другим полезным методам относят горячие компрессы, электрические перчатки, нагревательные лампы, электрические подушечки и обдувание горячим воздухом. Приклады­вание льда может принести облегчение в случае островоспаленного су­става.

Не доказано, что теплый сухой климат может улучшить состояние человека при артрите. Поэтому врачи обычно не рекомендуют больным менять климат, чтобы найти облегчение.

Хирургическое лечение с целью восстановления пораженных суста­вов может оказаться эффективным для смягчения боли или коррекции деформаций. В ряде случаев суставы могут быть заменены искусствен­ными приспособлениями из металла или пластмассы.

Отдых — важная вещь при лечении артрита. Страдающим от арт­рита следует в течение дня несколько раз прилечь на короткое время. Также важно свести до минимума нагрузки на суставы, пересмотрев ваш распорядок дня. Не делайте такие дела, без которых вполне мож­но обойтись. Постарайтесь найти более легкие пути для выполнения необходимых задач.

Страдающие артритом могут изготовить или купить самые разно­образные специальные вспомогательные средства для облегчения ежедневной жизни, например расчески или зубные щетки с длинными руч­ками.

Если артритом поражены пальцы, то легче надевать одежду, имеющую застежки спереди. Лучше подбирать такие застежки, кото­рые удобны в обращении — например большие пуговицы или, «липуч­ки».

Средства, которые предлагают знахари. Больные артритом часто попадаются на удочку шарлатанам. По существующим оценкам, они ежегодно тратят в среднем миллиард долларов на никчемные лекар­ства и средства для лечения.

Больные артритом часто бывают разочарованы. Их одолевает чувство безысходности, ибо после длительного и безрезультатного ле­чения, которое предлагают легально практикующие врачи, нет никакой надежды и не наступает выздоровление. Независимо от того, насколь­ко «бесценно» снадобье знахаря, оно способно сыграть «положитель­ную» роль только тогда, когда его прием случайно совпадет с одним из спонтанных периодов ремиссии, что при артрите бывает нередко.

Страдающие артритом часто испытывают такую боль, что соблаз­няются испробовать все, что угодно, любое средство, если только оно обещает принести хоть какое-то облегчение. Помимо чисто материаль­ных потерь, наносится и огромный вред здоровью, так как больных артритом подталкивают вводящие в заблуждение призывы попробовать заняться самолечением. Ряд средств действительно опасны для здоровья.

Опасные лекарственные препараты производились за пределами США, а затем оттуда переправлялись страдающим артритом. Один такой препарат в ампулах без маркировки прописывался мексиканским врачом; его принимали тысячи больных в пяти южных штатах. Вводящие в заблуждение заверения о том, что целебный препарат широко одобрен медиками: например «удивительное новое открытие», «применяется врачами» или «в настоящее время уже продается без ре­цепта», должны быть проверены вашим врачом.

Лживые утверждения распространяются и на названия, которые дают лекарствам производящие компании, заинтересованные в распро­странении псевдопрепарата на рынке. В них могут быть включены слова «экспериментальный», «медицинский» или «клинический».

Согласно заявлениям, некоторые лекарства снимают боль при арт­рите, на деле же они не более эффективны (для обезболивания), чем обычный аспирин. Однако, как правило, стоят гораздо дороже. Лось­оны и мази часто приносят временное облегчение, но не более.

Шарлатанские диеты. Ни одна особая диета или какие-либо пище­вые добавки не способны вылечить заболевание. Заявления о якобы полезности сока и вытяжек специй, а также разнообразие самой при­чудливой пищи не имеют никаких подтверждений.

Одно   широко   разрекламированное   и   бесполезное   «лечение»   состояло из трех частей: слабительного, витаминной формулы и вытяж­ки   из   кислот.

«Иммунное» молочко — еще одно ложно поданное средство. Со­гласно заявлениям распространителей этого продукта, молочко приоб­ретает иммунные качества благодаря антителам, производимым в вымени коров, инфицированных стрептококковой и стафилококковой вак­цинами. Научные исследования показывают, что это молочко не оказы­вает абсолютно никакого влияния на болезнь.

Другие чудеса, которые не дают эффекта. Многие годы самые раз­нообразные бесполезные механические приспособления привлекали страдающих артритом людей, искавших хоть какого-нибудь исцеления. Одно хитрое изобретение, как утверждалось, расширяло все атомы ор­ганизма с помощью «2-луча», обеспечивая таким образом прекрасное здоровье, и всего-то за 50 дол. Другое средство представляло собой пластмассовый абажур и лампочки накаливания. Голубой пластик, по­мещенный над абажуром, как предполагалось, создавал поток тепла и, таким образом, вылечивал артрит и ревматизм.

Металлические и электромагнитные браслеты также одурачивают больных артритом. Сейчас в моду вошли полюбившиеся всем медные браслеты.

К другим ничего не дающим приспособлениям относятся металли­ческие пластины, вставляемые в обувь, и, как предполагалось, воспро­изводящие электромагнитные волны, уничтожающие запасы кальция в пораженном болезнью суставе; нержавеющие браслеты наручных часов с их собственными «миниатюрными термоэлементами»; опасные растягивания скелета.

Вибрирующие аппараты уже больше не рекламируются в качестве болеутоляющего или профилактического средства от артрита, так как была доказана их неэффективность и зачастую даже опасность.

Сравнительно новое направление в знахарском лечении артрита — это клиническая акупунктура. Акупунктура только временно облегча­ет страдания у людей, особенно поддающихся внушению. Но на лжи­вые заверения попадаются многие люди, которые отваживаются на до­рогое и, возможно, небезопасное лечение.

Применение диметилсульфоксида этана — еще один из: способов лечения, который может оказаться или не оказаться полез­ным для больных артритом. Он был провозглашен как чудо-лекарство от самых разных болезней, но эти заявления еще предстоит научно подкрепить.